Гръдна болка при деца. Причини и кога да се тревожите.

Много деца казват, че ги болят гърдите в даден момент от живота по време на растежа и развитието им. Може да се прояви по време на игри или почивка, във всеки един момент от “пъстрото” детско ежедневие. Болката в гърдите при децата рядко се дължи на заболяване на сърцето. Въпреки това, можете да попитате вашия педиатър за това, за да разберете причината за болките. Много пъти причината може да се определи, като отговорите на няколко въпроса за дискомфорта и като се подложите на внимателен физикален преглед.

Коя е най-честата причина за болка в гърдите при деца?

Повечето деца, които се оплакват от болка в гърдите, имат мускулно-скелетна болка в гърдите, която е болка, произхождаща от мускулите или костите в гръдния кош и техните ставни връзки. Има три често срещани причини за мускулно-скелетна болка в гърдите:

Спазъм или крампа на мускулатурата и нервните окончания на гръдната стена. Те се появяват и изчезват и могат да бъдат доста болезнени.
Кашлянето по време на настинка, грип или респираторно заболяване, също може да причини болки в гърдите.
„Костохондрит“ е болка, причинена от възпаление на хрущяла, свързващ се с костите на гръдния кош.

Мускулно-скелетната болка в гърдите не се дължи на проблем със сърцето и не е опасна. Болкоуспокояващи лекарства, като парацетамол и ибупрофен могат да помогнат за облекчаване на болката и намаляване на евентуално възпаление. Консултирайте се с вашия педиатър, как безопасно да използвате ибупрофен и други болкоуспокояващи лекарства.

Какво друго причинява болка в гърдите при деца?

Други често срещани причини за болка в гърдите включват:

Пневмония (белодробна инфекция) може да причини дразнене около белите дробове – плеврата – обвивката на белите дробове, което може да бъде доста болезнено, особено при дълбоко дишане. Това понякога се симптоми на придружаващо възпаление на плеврата – плеврит.
Децата понякога описват затрудненията си в дишането от астма, като болка в гърдите.
Киселинният рефлукс от стомаха нагоре в хранопровода може да пари и да се усеща болезнено. Това се нарича гастроезофагеална рефлуксна болест или киселини в стомаха.
Някои деца описват емоционалните реакции на стрес и тревожност като „болка“ в гърдите. Други може да се оплакват от дискомфорт, за да привлекат внимание. Вашият педиатър може да определи причината за болката в гърдите на вашето дете, чрез процес на елиминиране на причините.
В редки случаи сърдечен проблем ще причини болка в гърдите при децата.

Предупредителни признаци, които трябва да предизвикат безпокойство за сърдечен проблем:

Болка в гърдите по време на физическо натоварване, упражнения или активност.
Болка и натиск в гърдите, които не отшумяват.
Болка в гърдите след неочаквано намаляване на способността за упражнения в продължение на дни до седмици.
Болка в гърдите, последвана от припадък или почти припадък.
Болка в гърдите при деца, родени със сърдечни дефекти (вродено сърдечно заболяване).
Болка в гърдите при деца, които са имали болест на Кавазаки.
Болка в гърдите при деца с генетична причина за висок холестерол.
Болка в гърдите при деца с член на семейството, починал по необясними причини.
Болка в гърдите при деца с член на семейството, който има кардиомиопатия.

Какво е инфаркт и може ли да се случи при дете?

Коронарните артерии са малки артерии, които обгръщат сърцето, за да доставят кислород до сърдечния мускул. Когато те се блокират по някаква причина, сърцето не получава достатъчно кислород. Това обикновено се нарича инфаркт.

Много необичайно е дете да получи инфаркт, освен ако няма анормален ход или произход на коронарната артерия или заболяване на сърдечния мускул.

Примери за това включват:

Хипертрофичната кардиомиопатия е аномалия на сърдечния мускул, която го прави много удебелен (обикновено в септалната част на лявата камера). Това се наблюдава при около 1 на 20 000 души. Поради дебелината на мускула, понякога той се нуждае от повече кислород, отколкото коронарните артерии могат да осигурят. Това не само уврежда мускула, но с течение на времето излага сърцето на риск от анормален сърдечен ритъм, което може да бъде животозастрашаващо. Хипертрофичната кардиомиопатия е водещата причина за внезапна сърдечна смърт при млади спортисти.

Около 1 на 100 000 души се ражда с коронарна артерия, която започва на необичайно място. В редки случаи тази аномалия може да причини животозастрашаващи симптоми. Анормална коронарна артерия е втората най-честа причина за внезапна сърдечна смърт при деца. Ето защо болката в гърдите, причинена от физическо натоварване, е червен флаг – тревожен симптом.

Деца с анамнеза за вродени сърдечни дефекти, болест на Кавазаки и генетични причини за висок холестерол са изложени на по-висок риск от инфаркт поради запушване на коронарна артерия. Попитайте вашия педиатър дали някое от тези неща се отнася за вашето дете.

Миокардитът се получава, когато имунната система причинява увреждане на сърдечния мускул. Това често се случва, докато той се бори с вирусна инфекция. Миокардитът може да бъде животозастрашаващ и да доведе до лоша сърдечна функция и нарушения на сърдечния ритъм. За щастие, миокардитът е много рядък при деца, като се среща при около 1 на 100 000 деца всяка година.

Гръдната болка е често състояние в детска възраст с рядка сърдечна причина. Въпреки това, всяка гръдна болка изисква внимание, прецизен преглед и бърза диагноза на състоянието и първопричината.

Подобни ситуации са притеснителни за нас, като родители, затова, говорете с вашия педиатър за всички притеснения, които имате относно здравето на вашето дете. В Диагностичен център “Сърце” сме отдадени на призванието си да се грижим за здравето на децата и спокойствието на родителите.