Пролапс на митралната клапа

Общ преглед

Пролапсът на митралната клапа или още известен като синдром на Барлоу (Barlow) е първично заболяване на клапата, намираща се между предсърдие и лява камера. Най-често се унаслядява в семейството, засяга водещо женския пол, не е животозастрашаващ и не изисква лечение или промени в начина на живот.

По-тежко засегнати са предимно мъжете, където се явява значима регургитация (“изпускане на кръв към ляво предсърдие по време на левокамерното съкращение”), което изисква хирургична корекция. Казано по друг начин – платната на клапата се издуват назад като парашут в ляво предсръдие. Така митралната клапа не се затваря плътно, което предрапозлага към регургитация (“изпускане”).

Пролапс и регургитация на митралната клапа

Митралната клапа разделя двете камери (предсърдие и камера) на лявата страна на сърцето. При пролапс на митралната клапа, листовете на митралната клапа изпъкват (пролапс) в лявото предсърдие като парашут по време на свиването на сърцето. Понякога пролапсът на митралната клапа причинява изтичане на кръв обратно в предсърдието от камерата, което се нарича регургитация на митралната клапа.

Обикновено пролапсът на митралната клапа не е животозастрашаващ и не изисква лечение или промени в начина на живот. Но някои хора може да се нуждаят от лекарства или операция, особено, ако пролапсът причинява тежка регургитация.

Други имена, описващи пролапса на митралната клапа, включват:

Синдром на Барлоу.
Синдром на издуващата се митрална клапа.
Синдром на флопи клапата.
Пролапс на митралния клапан.
Миксоматозна болест на митралната клапа.

Причини

За да разберем причините за заболяване на митралната клапа, може да е полезно да знаем, как работи сърцето.

Митралната клапа е една от четирите клапи в сърцето, които поддържат кръвообращението в правилната посока. Всяка клапа има клапи (листчета), които се отварят и затварят веднъж по време на всеки сърдечен ритъм. Ако една клапа не се отваря или затваря правилно, кръвният поток през сърцето към тялото може да бъде намален.

При пролапс на митралната клапа, едната или и двете клапи на митралната клапа имат допълнителна тъкан или се разтягат повече от обикновено. Листчетата могат да се издуват назад (пролапс), като парашут в лявата горна сърдечна камера (ляво предсърдие) всеки път, когато сърцето се свива, за да изпомпва кръв.

Издуването може да попречи на клапата да се затвори плътно. Ако кръвта изтича обратно през клапата, състоянието се нарича регургитация на митралната клапа.

Разликата между пролапс на митралната клапа и митрални регургитации е, че пролапсът на митралната клапа (ММК) е структурен проблем, при който клапните платна изпъкват назад в лявото предсърдие по време на сърдечно свиване, често без симптоми. Митралната регургитация (МР) е функционалният резултат – обратно изтичане на кръв, причинено от дефектна клапа, която може да бъде причинена от пролапс, инфекция или увреждане на сърцето.

Симптоми

Признаците и симптомите на пролапс на митралната клапа се дължат на количеството кръв, изтичаща обратно през клапата. Те могат да варират значително в зависимост от различните фактори. Много хора нямат забележими симптоми, други, може да имат леки симптоми, които се развиват постепенно.

Симптомите на пролапс могат да включват:

Чувство за сърцебиене, предимно “прескачане на сърцето”.
При по-напреднали случи: затруднено дишане (задух) и умора, особено по време на физическо натоварване.
Замаяност или световъртеж.

Рискови фактори

Пролапс на митралната клапа може да се развие при всеки човек на всяка възраст. Сериозни симптоми на пролапс на митралната клапа са склонни да се появяват най-често при мъже над 50 години:

Фамилна история за пролапс.
Аномалия на Ебщайн.
Синдром на Елерс-Данлос.
Болест на Грейвс.
Синдром на Марфан.
Мускулна дистрофия.
Сколиоза.

Усложнения

Потенциалните усложнения от пролапс на митралната клапа могат да включват:

Регургитация на митралната клапа. Клапите на митралната клапа не се затварят плътно. Кръвта тече назад, когато клапата е затворена, което затруднява правилната работа на сърцето. Високо кръвно налягане увеличава риска от регургитация на митралната клапа.
Проблеми със сърдечния ритъм (аритмии). Може да възникне нередовен сърдечен ритъм, ако пролапсът на митралната клапа доведе до тежка регургитация и подуване на горната лява сърдечна камера (атриум).

Кога да посетите лекар?

Ако имате симптоми на пролапс на митралната клапа, уговорете си час при вашия лекар. Много други състояния могат да причинят подобни симптоми. Ако имате внезапна или необичайна болка в гърдите или смятате, че имате инфаркт, незабавно потърсете спешна медицинска помощ. Ако ви е поставена диагноза пролапс на митралната клапа, посетете вашия лекар, ако симптомите ви се влошат.

Разбира се най- добрата защита е превенцията и редовните профилактични прегледи са най-доброто, което можете да направите за себе си и близките ви!